各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局，在杭省級(jí)公立醫(yī)院：

為貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》精神，實(shí)施積極生育支持措施政策，按照國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)工作要求，完善輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、按照“產(chǎn)出導(dǎo)向”的基本原則，設(shè)立精子優(yōu)選處理等輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（見附件1），并實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理。在杭省級(jí)公立醫(yī)院按以上規(guī)定執(zhí)行；各設(shè)區(qū)市根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平、經(jīng)濟(jì)狀況等制定價(jià)格，原則上不得高于省級(jí)公立醫(yī)院相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

二、刪除部分相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（見附件2）。保留33K0011試管嬰兒，僅用于輔助生殖過(guò)程中確需開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目收費(fèi)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照屬地化管理，將具體項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局備案，設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局按照重要事項(xiàng)報(bào)告制度報(bào)省醫(yī)療保障局；在杭省級(jí)公立醫(yī)院直接報(bào)省醫(yī)療保障局備案。

三、本次納入醫(yī)保支付范圍的輔助生殖類項(xiàng)目（見附件1），執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，按照甲乙分類、先行自付比例和限定支付范圍，納入住院費(fèi)用支付和管理。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范、醫(yī)保基金支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，為符合條件的參保人員提供輔助生殖服務(wù)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)完成計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)醫(yī)保項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)更新工作，確保群眾醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。

四、加強(qiáng)對(duì)本地政策實(shí)施情況跟蹤監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療服務(wù)量異常增加、自主定價(jià)項(xiàng)目?jī)r(jià)格偏高等問(wèn)題及時(shí)報(bào)告省醫(yī)療保障局。

本通知自2024年6月1日起試行。

附件1.?輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策表

附件2.?刪除輔助生殖相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表

浙江省醫(yī)療保障局? ? ? ??

2024年5月28日? ? ? ??

（主動(dòng)公開）? ? ? ? ??

附件1

輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策表

說(shuō)明：

1．“組織/體液/細(xì)胞”，主要指卵母細(xì)胞（極體）、胚胎、囊胚、精液、精子等與輔助生殖相關(guān)。

2．項(xiàng)目?jī)?nèi)涵中“價(jià)格構(gòu)成”，指項(xiàng)目?jī)r(jià)格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗，用于確定計(jì)價(jià)單元的邊界，不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解，不是手術(shù)實(shí)際操作方式、路徑、步驟、程序的強(qiáng)制性要求。

3．項(xiàng)目?jī)?nèi)涵中“基本物耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分割的易耗品，包括但不限于各類消殺用品、儲(chǔ)存用品、清潔用品、個(gè)人防護(hù)用品、垃圾處理用品、培養(yǎng)液、冷凍保護(hù)液、冷凍液、解凍液、輔助生殖用液、試管、載桿載體輔助生殖器皿及裝置、沖洗液、潤(rùn)滑劑、灌洗液、棉球、棉簽、紗布（墊）、護(hù)墊、襯墊、手術(shù)巾（單）、治療巾（單）、治療護(hù)理盤（包）、注射器、滑石粉、防滲漏墊、標(biāo)簽、可復(fù)用的操作器具、沖洗工具。基本物耗成本計(jì)入項(xiàng)目?jī)r(jià)格，不另行收費(fèi)。除基本物耗以外的其他耗材，按照實(shí)際采購(gòu)價(jià)格零差率銷售。

4．“取卵術(shù)”不包含超聲引導(dǎo)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在超聲引導(dǎo)下取卵可參照本地“臨床操作的彩色多普勒超聲（或B超）引導(dǎo)”項(xiàng)目+“取卵術(shù)”計(jì)費(fèi)。

5．“組織/體液/細(xì)胞冷凍（或冷凍續(xù)存）”，價(jià)格構(gòu)成中“解凍復(fù)蘇”指卵母細(xì)胞（極體）、精液、精子等與輔助生殖相關(guān)的解凍復(fù)蘇，不包含胚胎、囊胚的解凍操作，“管”指包括但不限于用于裝載輔助生殖組織、體液或細(xì)胞所需的試管、載桿等載體。

6．“胚胎移植-凍融胚胎（加收）”指解凍復(fù)蘇的胚胎（含囊胚）。

7．“取精術(shù)-顯微鏡下操作（加收）”指在顯微鏡下完成切開睪丸/附睪獲取精子的操作過(guò)程。

8．“單精子注射”計(jì)價(jià)單位“卵·次”指每卵每次。

9．價(jià)格構(gòu)成中“穿刺”為主項(xiàng)操作涉及的必要穿刺技術(shù)。

10．涉及“包括……”“……等”的，屬于開放型表述，所指對(duì)象不僅局限于表述中列明的事項(xiàng)，也包括未列明的同類事項(xiàng)。

附件2

刪除輔助生殖相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表